Praktyczny kurs dostępów do podstawy czaszki. Kurs na preparatach – techniki mikrochirurgiczne i endoskopowe.

Kierownik naukowy: dr hab. n. med. Tomasz Dziedzic

Dzień 1. 8:00 – 19:30

Dzień 2. 8:00 – 19:00

Forma: wykłady + część praktyczna na preparatach anatomicznych
Miejsce: Centrum Symulacji Medycznych, Warszawski Uniwersytet Medyczny

DZIEŃ 1

08:00 – 08:15

Rejestracja, otwarcie kursu i wprowadzenie

• założenia kursu
• organizacja kursu i plan pracy na preparatach

08:15 – 08:55 Część teoretyczna

Podstawowe zagadnienia w chirurgii- podstawy czaszki

Ułożenie pacjenta i technika stabilizacji głowy (20 minut)

• pozycjonowanie pacjenta i głowy w zależności od dostępu operacyjnego
• zakładanie systemu Mayfield head holdera
• zastosowanie szpatułek mechanicznych i zasady retrakcji mózgu

Wiertarki szybkoobrotowe – podstawy techniczne (20 minut)

• rodzaje frezów i ich zastosowanie
• bezpieczeństwo pracy na podstawie czaszki
• podstawowe zastosowania

08:55 – 09:10

Przerwa kawowa

09:10 – 11:30

Dostęp pterionalny – część teoretyczna i demonstracyjna

Anatomia: przedni dół czaszki i okolica okołosiodłowa

Technika operacyjna:

• odwarstwienie tkanek miękkich (interfascial /subfascial)
• kraniotomia pterionalna i jej modyfikacje
• uwidocznienie ściany bocznej zatoki jamistej (peeling opony twardej)
• usunięcie wyrostka pochyłego przedniego

Demonstracja

11:30 – 11:45

Przerwa kawowa

11:45 – 14:15

Dostęp pterionalny – część praktyczna (preparaty)

• preparowanie tkanek miękkich
• wykonanie kraniotomii pterionalnej
• ekspozycja struktur podstawy czaszki
• uwidocznienie ściany bocznej zatoki jamistej (peeling opony twardej)
• usunięcie wyrostka pochyłego przedniego

14:15 – 15:00

Przerwa obiadowa

15:00 – 16:20

Dostęp do środkowego dołu czaszki, podstawy

Anatomia: środkowy dół czaszki

Technika operacyjna

• odwarstwienie opony twardej środkowego dołu czaszki
• identyfikacja anatomicznych ograniczeń szczytu piramidy kości skroniowej
• usunięcie szczytu piramidy kości skroniowej (petrosectomy)

Demonstracja

16:20 – 16:30

Przerwa kawowa

16:30 – 17:45

Sesja praktyczna – praca własna na preparatach

• odwarstwienie opony twardej środkowego dołu czaszki
• identyfikacja anatomicznych ograniczeń szczytu piramidy kości skroniowej
• usunięcie szczytu piramidy kości skroniowej (petrosectomy)

17:45 – 18:00

Przerwa kawowa

18:00 – 19:30

Dostęp retrosigmoidalny

Anatomia tylnego dołu czaszki

Technika operacyjna

• kraniotomia podpotyliczna zaesowata
• otwarcie opony
• otwarcie przewodu słuchowego wewnętrznego

Demonstracja

DZIEŃ 2

08:30 – 10:00

Dostęp zaesowaty

Sesja praktyczna – praca własna na preparatach

• kraniotomia podpotyliczna zaesowata
• otwarcie opony i identyfikacja struktur tylnej jamy czaszki
• otwarcie przewodu słuchowego wewnętrznego

10:00 – 10:15

Przerwa kawowa

10:15 – 11:40

Dostęp endoskopowy przez nos do przysadki (EEA)

Anatomia endoskopowa nosa i zatok obocznych

Technika operacyjna

• identyfikacja struktur jamy nosa
• otwarcie zatoki klinowej
• otwarcie siodła tureckiego

Demonstracja

 11:40 – 11:55

Przerwa kawowa

11:55 – 14:00

Dostęp endoskopowy przez nos do przysadki (EEA)

Sesja praktyczna – praca własna na preparatach

• identyfikacja struktur jamy nosa
• otwarcie zatoki klinowej
• otwarcie siodła tureckiego

14:00 – 14:45

Przerwa obiadowa

14:45 – 16:00

Dostęp przez oczodół do podstawy czaszki

Anatomia oczodołu i okolicy okołoczodołowej

Technika operacyjna

• dostęp przez ścianę boczną i górną oczodołu
• ekspozycja struktur wewnątrzczaszkowych

Demonstracja

16:00 – 16:15

Przerwa kawowa

16:15 – 18:30

Dostęp przez oczodół do podstawy czaszki

Sesja praktyczna – praca własna na preparatach

• dostęp przez ścianę boczną i górną oczodołu
• ekspozycja struktur wewnątrzczaszkowych

18:30 – 19:00

Zakończenie kursu